Алкогольное опьянение: какие бывают признаки и виды

Любому взрослому человеку хорошо знакомо состояние алкогольного опьянения. После принятия нескольких порций спиртного поднимается настроение, возникает чувство раскованности. Человек получает физическое и эмоциональное наслаждение.

Спиртное на каждого человека воздействует по-разному. На одних людей опьянение влияет положительно, вызывает желание радоваться жизни и получать от нее только радость и удовольствие. Другие после выпитой порции спиртного чувствуют себя подавленными, никому не нужными людьми. А у третьих алкоголь вызывает агрессию, подталкивает на противоправные действия.

Степень проявления перечисленных симптомов напрямую зависит от количества выпитого.

Метаболизм этилового спирта в организме

Спиртосодержащий напиток предварительно попадает в полость рта, далее в желудок через глотку и пищевод.

Спустя полчаса после употребления алкоголя в крови человека наблюдается предельная концентрация спирта. Кровь помогает ему распространиться по всему организму больного. Расщепление спирта осуществляется в печени. Часть его выходит вместе с мочой, потом и некоторое количество с выдыхаемым человеком воздухом.

Этанол характеризуется способностью воздействовать на головной мозг, в частности на кору больших полушарий, которая отвечает за процессы мышления, и на мозжечок, контролирующий пространственную ориентацию и передвижение.

В стволе мозга расположены сосудодвигательные и дыхательные центры. Вследствие употребления спиртных напитков у человека слабеют рефлекторные функции, учащается дыхание и пульс, происходит легкая дезориентация.

Этанол негативно влияет и на другие органы:

• Сердце, кровеносные сосуды. У людей, страдающих алкогольной зависимостью, довольно большие шансы заработать алкогольную кардиомиопатию, аритмии разных форм и прочие заболевания. Этанол оказывает отрицательное влияние на мембраны эритроцитов, входящих в состав крови, отчасти их разрушает, способствует изменению клеточного заряда. Происходит склеивание друг с другом красных телец, которые забивают мельчайшие кровяные сосуды.

• Печень. Употребление алкогольных напитков способствует гибели гепатоцитов (транзиторный некроз). При регулярном воздействии спирта печень страдает намного сильнее. Если человек злоупотреблял алкоголем достаточно продолжительный период, то даже после того, как он бросил пить, дегенеративные процессы могут продолжаться. Часто в подобных ситуациях сначала происходит развитие жирового гепатита, а далее возникает цирроз печени.
• Желудок, кишечник. Спиртное и токсичные продукты, образующиеся в процессе его обмена, пагубно влияют на систему пищеварения. При регулярном потреблении алкогольных напитков пищеварение нарушается, что впоследствии приводит к дисбактериозу. Зависимые от алкоголя люди, в отличие от части населения, которая ведет здоровый образ жизни, чаще подвергаются раковым заболеваниям, гастриту и язве.
• Мочеполовая система. Как правило, большую часть алкоголя выводят из человеческого организма почки, поэтому в них оседает часть этанола. Также это вещество постепенно собирается в сперме, яичках, секрете простаты. Это отрицательно сказывается на репродуктивной способности и потенции сильного пола.

Время выведения алкоголя зависит в первую очередь от концентрации спирта в организме и от массы человека. Если принято довольно большое количество спиртных напитков, может проявляться похмельный синдром. Это явление происходит из-за того, что на печень оказана достаточно большая нагрузка, с которой ферментные системы просто не справляются.

В результате в крови собирается ацетальдегид в избыточном количестве (промежуточный метаболит этанола). Это вещество и вызывает тошноту, головную боль, психоэмоциональный дискомфорт.

Симптоматика алкогольного опьянения

Определить, выпил человек или нет, очень просто. Как правило, людей под воздействием алкоголя выдают внешние признаки: чрезмерная общительность, раскованность, положительное настроение. Степень выраженности подобных симптомов напрямую зависит от крепости напитка и его количества.

Тяжелое алкогольное опьянение сопровождается психическими, неврологическими нарушениями. Находящийся в подобном состоянии человек способен совершить любой неадекватный поступок, так как он становится неспособным контролировать свои действия.

Клинические признаки алкогольного опьянения:

• Изменение стандартного поведения человека. Это чрезмерное общение, активность и возбужденность или, наоборот, человек замыкается в себе, проявляется апатия и сонливость. Наиболее опасное состояние в результате тяжелого опьянения — это проявление агрессии и ярости.
• Перепады настроения без веских причин. У человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения, хорошее праздничное настроение может резко смениться депрессией. Например, он может впасть в ярость, просто без причины начать плакать. Чтобы определить симптомы алкогольного опьянения достаточно несколько минут понаблюдать за пьяным.
• Дезориентация. Человек перестает ориентироваться не только во времени, но и в пространстве. С его стороны наблюдается неадекватная реакция по отношению к другим людям и окружающей среде.
• Неразборчивая речь. Человек не может сформулировать фразы, плохо выговаривает слова, произносит бессмысленные речи.
• Замедленная реакция органов зрения на свет. Когда человек в состоянии алкогольного опьянения долго смотрит в одну точку, глазные яблоки начинают немного дрожать.
• Неровная походка, размашистое передвижение, тремор. Чрезмерно пьяный человек не способен ровно стоять на одном месте, пошатывается. Также он не способен дотронуться пальцем до кончика собственного носа.
• Вегетативные нарушения. Человек бледнеет, начинает больше потеть. У него наблюдается повышенное слюноотделение, цианоз кожных покровов, повышается или понижается давление, изменяется частота сокращения сердца.

При любой степени опьянения от выпившего человека исходит неприятный запах. Как правило, после крайнего потребления алкоголя еще несколько часов спирт, попавший в кровь, выделяется при дыхании человека и вместе с потом.

В случае тяжелого алкогольного опьянения нарушаются жизненно важные функции организма, в результате чего:

1. учащается пульс;
2. дыхание замедляется;
3. падает давление;
4. слабеют рефлекторные функции;
5. понижается чувствительность к боли;
6. появляются судороги.

Степени опьянения

После приема первой порции алкоголя уже спустя полчаса проявляются первые симптомы опьянения. Чем больше объем выпитого спиртного, тем сильнее заметны основные признаки алкогольного опьянения. Но, если в организм человека попало небольшое количество спирта, алкогольное опьянение может и не проявиться. Чтобы обнаружить его наличие нужно сделать анализ крови.

Отличают разные клинические виды алкогольного опьянения в зависимости от содержания в крови этанола:

1. меньше 0,3% этанола в крови — степени опьянения не проявляются;
2. от 0,3% до 0,5% — влияние на организм больного минимально;
3. от 0,5% до 1,5% — легкая степень: наблюдается улучшение настроения, незначительная дезориентация, ухудшение периферического зрения;
4. от 1,5% до 2,5% — средняя степень: признаки опьянения легкой стадии выражаются более ярко;
5. от 2,5% до 3% — тяжелая степень: нарушение функционирования мозга, угнетенное состояние;
6. от 3% до 5% — содержание спирта в крови более трех процентов — это уже очень тяжелая степень отравления, при которой возможен смертельный исход;
7. более 5% — тяжелейшая степень: нарушаются рабочие функции головного мозга и всех остальных органов человека, возможны самые неблагоприятные последствия.

Степени алкогольного опьянения водителей измеряются в промилле. Факт наличия этанола в крови автомобилиста является административным нарушением согласно КоАП, и, соответственно, наказуем по закону.

Последствия и осложнения алкогольного опьянения

Многие считают, что периодическое потребление алкоголя в меру не представляет никакой опасности для здоровья. Но это ошибочное мнение. Последствия могут быть самыми разнообразными. Основные перечислены ниже:

• привыкание к спиртному, развитие хронического алкоголизма;
• острая почечная и печеночная недостаточность;
• токсичный гепатит;
• острый панкреатит;
• белая горячка;
• алкогольная кома;
• алкогольный психоз и полинейропатия;
• синдром эпилепсии;
• прочие заболевания.

Диагностика и лечение сильного алкогольного опьянения

Наличие алкогольного опьянения в первую очередь диагностируется по запаху из ротовой полости. По статистике 1,1% женщин и 6,3% мужчин умирают из-за чрезмерного потребления алкоголя.

Диагностические мероприятия, которые проводятся для доказательства наличия легкой стадии опьянения с различными формами:

1. Общий осмотр пациента;
2. Сбор анамнестических сведений: наличие прецедентов злоупотребления алкоголем, черепно-мозговых повреждений, нервно-психических болезней;
3. Лабораторный анализ наличия в крови этанола;
4. Реакция Раппопорта (в процессе продувания 0,5-ти процентного раствор перманганата калия обесцвечивается каплями серной кислоты);
5. Анализ мочи;
6. Реакция Мохова-Шинкаренко (через специальную индикаторную трубку выполняется продувание и наблюдается изменение желтого цвета реактива на голубой или зеленый).

Определение общего состояния больного и тактика лечения осуществляется по результатам проведенных исследований:

• Если алкогольная интоксикация незначительная (легкая стадия), тогда медицинская помощь не предоставляется.
• При среднем (тяжелом) отравлении назначается симптоматическая терапия, проводится дезинтоксикация организма. Больному промывают желудок. Для этого используется обычная вода и активированный уголь. Удаление содержимого желудка осуществляется через зонд или принудительно вызывается рвотный рефлекс. Для проведения детоксикации, возобновления водно-кислотного баланса назначается инфузионная терапия. Устанавливаются капельницы с глюкозой и солевыми растворами, в которые добавляют витамины.

Для нормализации функциональности человеческого организма (работа сердца, дыхательный процесс, мочеотделение, циркуляция крови и прочие) назначается симптоматическое лечение, профилактика.

При тяжелом алкогольном отравлении используется также гипербарическая оксигентация и метод форсированного диуреза. В случае необходимости проводят катетеризацию мочевого пузыря пациента и его переводят на ИВЛ. В результате острой интоксикации пациента, страдающего алкоголизмом, могут определить в наркологическую клинику.

Остаточные явления легкой и средней стадии алкогольной интоксикации пропадают уже через сутки. А после тяжелого отравления больной может ощущать слабость на протяжении нескольких дней. Прогноз намного хуже в случае развития у больного хронических и острых заболеваний, которые были активизированы спиртными напитками.