Седуксен: инструкция по применению, формы выпуска и аналоги

Препарат Седуксен (диазепам) применяется для стабилизации состояния пациента при:

1. чувстве тревожности и паники;
2. абстинентном синдроме;
3. пароксизмальных расстройствах.

Состав Седуксена

Для перорального приема:

1. Диазепам — 5 мг. Является основным действующим веществом.
2. Очищенный крахмал.
3. Аэросил.
4. Лактоза (в моногидрате).
5. Медицинский тальк.

Состав инъекционной жидкости в ампулах:

1. Диазепам в жидком агрегатном состоянии;
2. Пропиленгликоль;
3. Метилпарагидроксибензонат;
4. Пиросульфит и цитрат натрия;
5. Пропилпарагидроксибензонат;
6. Медицинский спирт;
7. Инъекционная вода.

Форма выпуска

• Таблетки или раствор для инъекций в мышцы или вены.

Ожидаемый эффект

• Обладает анксиолитическим действием.

Фармакоденамика и фармакокинетика

Согласно рецепту на латинском, Седуксен обладает следующими типами воздействия:

1. Снимает судорожный синдром;
2. Снотворное седативного свойства;
3. Миорелаксирующий эффект на ЦНС.

• Седуксен действует на лимбическую систему, угнетая патологические психосоматические и невралгические процессы. Он оказывает серьезное влияние на ЦНС и головной мозг человека. Эффект можно наблюдать уже через несколько дней после назначения.
• Средство понижает состояние постоянной тревожности, устраняет появление беспочвенных страхов, купирует напряжение эмоционального характера, приступы беспокойства. Седуксен назначается для уменьшения выраженности невралгических симптомов.

Дополнительные эффекты Седуксена:

1. Снотворное воздействие. Клетки фармации в стволе головного мозга угнетаются, в следствие чего проявляется снотворный эффект.
2. Подавляет эпилептогенную активность, но возбуждение с ее очага не снимает.
3. Препарат обладает противосудорожным эффектом, что необходимо пациентам с эпи-синдромом.
4. Понижение кровяного давления из-за эффекта расширения коронарных сосудов.
5. Увеличение болевого порога.
6. Подавление пароксизмов.
7. Уменьшение количества выделяемого желудочного сока в ночные часы.
8. Понижение треморных эффектов на конечностях, абстинентного синдрома у людей с алкогольной зависимостью. Также удаляются эффекты галлюцинаций, чувства перевозбуждения, депрессивных состояний, вызванных этаноловой зависимостью.

Согласно инструкции по применению Седуксена, ощутимый эффект наступает через 2-7 суток с начала курса приема. У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (аритмия, кардиалгия, парестезия) видимый эффект от приема средства наступает через 7 дней.

Назначение и применение Седуксена

Препарат назначается врачами при следующих показаниях:

• Бессонница;
• Тревожность;
• Дисфория;
• Травмы мозга, влекущие спастические состояния (головного, спинного);
• Спазматические реакции скелетных мышц;
• Артрит и полиартрит;
• Миозиты и бурситы;
• Мигрени;
• Стенокардия;
• Ревматический пельвиспондилоартрит;
• Вертебальный синдром.

В меньших дозах препарат показан при таких заболеваниях и состояниях, как:

• Язва;
• Гипертония;
• Менструальные боли;
• Расстройства психосоматики;
• Эпи синдром;
• Гестоз;
• Экзема;
• Болезнь Меньера;
• Заболевания гинекологического, акушерского спектра;
• Климактерические расстройства.

Разово препарат назначается перед хирургическим вмешательством (в том числе, с применением общей анестезии), при сильном отравлении, эндоскопическими операциями.

Инъекции Седуксена применяются при психиатрических и неврологических расстройствах, связанных с проявлением судорожного синдрома, инфарктах. Беременным женщинам назначается при отслоении плаценты для обезболивания родов.

Также препарат используется для остановки эпилептических и параноидальных припадков.

Противопоказания

В инструкции к Седуксену указано, что применение средства категорически запрещается при следующих противопоказаниях:

1. Острое отравление другими лекарствами;
2. Сильное отравление этанолом;
3. Состояние шока или комы;
4. Сильные аллергические реакции, вызванные диазепамом;
5. Проблемы с нарушением дыхания;
6. Глаукомы (закрытая форма);
7. Периоды беременности и вскармливания грудью;
8. Синдром Леннокса-Гасто.

Препарат можно применять с особой осторожностью под наблюдением врача в при следующих патологиях и состояниях:

• зависимость от психотропных препаратов;
• эпилепсия с регулярными припадками;
• нарушения в работе мозга;
• нарушения кровообращения;
• проблемы с дыхательными процессами в ночное время;
• церебральная атаксия.

Побочные эффекты

Со стороны нервной системы это:

1. Утомляемость;
2. Головокружение;
3. Сонливость;
4. Неустойчивое положение при ходьбе;
5. Пониженная концентрация;
6. Атаксия;
7. Краткосрочные потери памяти;
8. Замедление реакций при физической и умственной деятельности;
9. Депрессивные состояния;
10. Головные боли;
11. Треморы конечностей;
12. Чувство эйфории;
13. Реакции психики, опасные для пациента: депрессивность, беспочвенные страхи, суицидальные идеи и т.д.

Большинство невралгических симптомов проявляются у пожилых людей или пациентов с ослабленным организмом.

Пищеварительная система отвечает такими побочными реакциями, как:

1. Тошнота, рвота;
2. Повышенная ферментация печени;
3. Нарушения в переработке токсических веществ, поступающих организм;
4. Икота, изжога;
5. Потеря аппетита;
6. Ощущение сухости во рту.

Кровеносная система:

1. Анемия;
2. Агранулоцитоз;
3. Гипертермия;
4. Образование тромбов.

Мочеполовая система:

1. Сбои в работе почек, переработке жидкостей;
2. Недержание мочи или задержка мочеиспускания;
3. Пониженное либидо;
4. Дисменорея.

Другие эффекты

• У некоторых пациентов Седуксен провоцирует аллергические реакции.
• У беременных и кормящих женщин препарат вызывает отрицательное действие и на плод и на новорожденного ребенка.
• Прием Седуксена становится причиной понижения сосательного рефлекса, провоцирует апноэ у младенцев, угнетает нервную систему плода.
• Если назначены инъекции Седуксена, в месте введения препарата наблюдается образование тромбов и флебит, возможны покраснения, припухлости, расширения вен.
• При длительном приеме у некоторых пациентов развивается медикаментозная зависимость. После прекращения употребления могут появиться симптомы, вызванные привыканием. Среди них паника, страх, раздражительность, постоянная тревога.
• В зависимости от начального диагноза, последствия прекращения Седуксена выливаются в появление судорог, обострение психозов, галлюцинаций и других расстройств психического характера.
• У новорожденных детей возможны гипотермия, нарушение мышечного тонуса, задержки дыхания.

Способ применения и дозировки

Седуксен принимают перорально или инъекциями в мышцы, вены. Дозировка рассчитывается только врачом, самостоятельно назначать лекарство нельзя. В расчетах учитываются следующие факторы:

1. Реакция организма на действующее вещество, наличие аллергий на препараты;
2. Лекарства, принимающиеся параллельно;
3. Клиническая картина, тяжесть заболевания;
4. Физические параметры (вес, общее состояние).

Обычно дозировки зависят от типа заболевания:

1. Если нужно достичь анкиолитического действия, принимают до 10 мг препарата 2-4 раза в день.
2. В психиатрии назначения составляют 5-10 мг 2-3 раза в день. Если не достигается ожидаемого эффекта, дозу увеличивают до 60 мг.
3. Пациентам с абстинентным синдромом и сильным алкоголизмом прописывают дозы до 10 мг в сутки, не реже 3-х раз в день. В дальнейшем дозировка понижается постепенно до 5 мг.
4. Людям с невралгией показан прием лекарства 2-3 раза в сутки по 5-10 мг.
5. В случае развития инфаркта миокарда рекомендована разовая инъекция в мышцу в объеме 10 мг. Затем назначают таблетки до 3-х приемов в сутки, чтобы минимизировать последствия.

При дефибрелляциях препарат вводится внутривенно. Нельзя получать всю дозу сразу, следует делать небольшие инъекции.

Передозировка

Передозировка характеризуется следующими симптомами:

1. Сильная сонливость и впадение в глубокий сон;
2. Пониженные или отсутствующие рефлексы;
3. Перевозбуждение;
4. Отсутствие дыхания;
5. Судороги;
6. Падение давления, дизартрия;
7. Кома;
8. Остановка сердца.

Взаимодействие с другими средствами

• Препарат оказывает угнетающее действие на ЦНС и усиливает этот эффект в случае приема других веществ схожего действия, включая этанол. В большинстве случаев не рекомендован совместный прием Седуксена с миорелаксантами, седативными средствами, нейролептиками и т.д.
• Препараты, оказывающие ингибиторный эффект на микросомальное окисление, увеличивают силу и продолжительность воздействия Седуксена на организм. Обратный эффект имеют средства, которые ферментируют, ускоряют процесс окисления.
• Средства антацидного действия не препятствуют полному усвоению Седуксена, но тормозят процесс всасывания.

• Не рекомендован прием препарата с анальгетиками наркотического характера. Такое сочетание провоцирует развитие зависимости от Седуксена в сжатые сроки.
• Ингибиторы МАО и другие аналептики угнетают работу действующего вещества в препарате.

Взаимодействие с другими лекарствами проявляет себя по-разному. Седуксен существенно снижает действие Леводопа, который назначается пациентам с болезнью Паркинсона. Омепразол увеличивает срок выведения действующего вещества Седуксена. Рифампицин разжижает диазепам, удлиняет время переработки и удаления. Теофиллин даже в малых дозах изменяет седативную деятельность Седуксена.

Условия продажи

• В Москве и других городах РФ препарат отпускается только по назначению лечащего доктора.

Хранение и срок годности

• Рекомендованная температура хранения 15-30 С°, недопустимо давать детям или хранить в местах, где они могут достать препарат. Максимальный срок годности составляет 5 лет.

Особые указания

1. Внутривенные инъекции необходимо проводить медленно. Каждый мл препарата вводится в течение 1 минуты. Делать это беспрерывно нельзя. Возможно образование осадка.
2. В течение всего периода применения Седуксена нельзя употреблять алкоголь. Людям с заболеваниями печени необходимо постоянно контролировать состав крови. Сдача анализов показана не реже 1 раза в 2 недели.
3. Если необходимо применение высоких доз, пациенту необходимо подготовиться к развитию зависимости от Седуксена. Отмена препарата в этом случае должна быть постепенной, чтобы снизить последствия «ломок».
4. У некоторых пациентов проявляются побочные эффекты в форме развития психических расстройств, вызванных диазепамом. Следует постепенно отменить препарат, но не резко, а с понижением дозировки.
5. При беременности Седуксен используют только в редчайших случаях, если стоит вопрос о сохранении жизни женщины.

В абсолютном большинстве случаев препарат проявляет негативное влияние на качество памяти, способности к концентрации и умственной работе пациентов.

Аналоги и стоимость

На рынок выпускают несколько дженериков с аналогичным действующим веществом:

• Ансиолин;
• Реланиум;
• Релиум;
• Сибазон;
• Диазепам.

Отзывы