Гепатопротекторы: список препаратов с доказанной эффективностью

 

Гепатопротекторы – группа лекарственных средств, оказывающих положительное влияние на функцию печени. Их действующие вещества препятствуют разрушению клеточных мембран и стимулируют восстановление гепатоцитов.

Основные потребители таких медикаментов — лица пожилого возраста, у которых происходит нарушение функции пищеварения, а также лица, страдающие алкоголизмом и наркоманией, сотрудники вредных производств. Очистительная функция печени — одна из самых важных, ее угнетение сказывается на качестве жизни, а также на сохранении молодости организма. Выпускается около 200 наименований гепатопротекторов.

Гепатопротекторы

Фармакология и показания к приему гепатопротекторов

Гепатопротекторы — лекарственные средства, при приеме которых требуется консультация врача. Их нельзя употреблять без назначения. Препараты могут выписать по следующим показаниям:

  1. При лечении гепатита, вызванного алкоголизмом на стадии, когда болезнь рискует перерасти в цирроз печени. Гепатопротекторы помогают восстановить разрушенные клетки печени. При этом необходимо прекратить пагубное воздействие спирта на клетки печени.
  2. При постановке диагноза жировой гепатоз печени. Заболеванию подвержены люди с лишним весом, не занимающиеся спортом и/или страдающие сахарным диабетом. Чтобы восстановить очистительную функцию печени, необходимо перейти на правильное питание и избавляться от лишнего веса.
  3. Как часть комплексной терапии при длительном приеме других медикаментов. Многие лекарственные средства негативно сказываются на функции печени, поэтому органу требуется дополнительная защита.
  4. Как вспомогательная терапия при вирусных гепатитах, которые переходят в хроническую форму. Клетки печени восстанавливают при помощи гепатопротекторов.

Классификация препаратов

Гепатопротекторы производят из различных компонентов, в зависимости от действующего вещества и делят на шесть групп.

  1. Препараты, изготовленные из клеток печени животных.
  2. Препараты, изготовленные на основе аминокислот.
  3. Препараты растительного происхождения.
  4. Эссенциальные фосфолипиды.
  5. Препараты, изготовленные на основе желчных кислот.
  6. Биологически активные добавки.

Гепатопротекторы для печени

Важно! Вид лекарства выбирает врач. Он ориентируется на вид заболевания и степень поражения органа. Самостоятельно выбрать, какой препарат принимать, пациент не может.

Эссенциальные фосфолипиды

Препараты из группы эссенциальных фосфолипидов. Они наиболее исследованы, есть множество положительных отзывов от пациентов и докторов. Их часто назначают для снятия печеночной недостаточности.

  • Фосфолип. Действующее вещество — лецитин. Лекарство выписывают при жировом гепатозе печени, отравлении химическими препаратами, интоксикации беременных. Применяют перед операцией по удалению желчного пузыря.  Производится в форме капсул. При обострении доза составляет 2 капсулы 3 раза в день. После снятия острых симптомов дозу снижают до 1 капсулы 3 раза в день.
  • Фосфонциале. Действующие вещества препарата – силамарин и фосфолипиды.Помогает как дополнительная терапия при циррозе печени, отравлении, псориазе, гестозе и нарушениях липидного обмена. Выпускается в виде капсул. Курс лечения длится от 10 дней до 3 месяцев.
  • Эссел-Форте. Действующее вещество препарата никотиномид. Вспомогательные компоненты:  фосфолипиды, витамины группы В, витамин Е. Используют комплексном лечении при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Пациенты отмечают побоное действие — расстройство стула.
  • Эссенциале Н. Активный компонент – фосфолипиды из соевых бобов. Выпускается в форме ампул для инъекций и капсул. Средство назначают в случае серьезных нарушениях функции печени после вирусного гепатита или отравления некачественным алкоголем/химическими препаратами. Кроме того, Эссенциале Н используют для профилактики заболеваний желчевыводящих путей. Капсулы принимают три раза в день по две штуки.

Эссенциальные фосфолипиды не способны регенерировать клетки печени, они лишь укрепляют клетки, еще не подвергшиеся разрушению.

Средства животного происхождения

Препараты Сирепар и Гепатосан изготовлены из клеток свиной печени. Они относятся к лекарствам с доказанной клинической эффективностью и используются только для лечения цирроза печени, гепатита или гепатоза. Их нельзя применять для профилактики, как общеукрепляющее средство. В состав входят аминокислоты, цианокобаламин и низкомолекулярные метаболиты.

Читайте также:  Диазепам: форма выпуска, совместимость, аналоги и отзывы

Гепатопротекторы список препаратов

К преимуществам препаратов относят:

  1. выведение отравляющих веществ из организма.
  2. регенерация клеток печени.
  3. восстановление защитной функции печени.
Между тем врачи предупреждают о высоком риске аллергии, а также о большой вероятности иммунопатологического синдрома, который развивается на основе острых форм гепатита.

Кроме названных препаратов, изготовленных на основе клеток печени животных, существуют еще Прогепар и Гепатамин. Они также улучшают кровоснабжение печени и регенерируют клетки, однако их клиническая эффективность не доказана.

Перед применением любой группы лекарств, использующихся для защиты печени необходима консультация врача. У препаратов большой список противопоказаний и побочных эффектов.

Аминокислоты

Препараты, защищающие печень, на основе аминокислот, в свою очередь, делятся на две группы.

Препараты гепатопротекторы

Гепатопротекторы с аминокислотами подразделяются на две группы препаратов.

  1. Гептор и Гептрал: лекарства, где действующее вещество — адеметионин. Это вещество незаменимо при производстве фосфолипидов, выводит из клеток токсичные вещества и участвует в регенерации клеток. Гептор и Гептрал назначают при жировом гепатозе, гепатитах в хронической форме, а также при борьбе с абстинентным синдромом. Препараты достаточно хорошо исследованы и подтвердили свою эффективность при отравлении лекарственными и химическими веществами, а также вирусных гепатитах.

Во многих странах мира Гептрал применяют как биологически активную добавку, считая препаратом с недоказанной эффективностью. Официальная медицина выделяет его только в России, Германии и Италии. Считается, что препарат эффективен при внутривенных инъекциях.

  1. Препараты, где действующее вещество орнита аспартам. (Гепа-мерц). Орнита аспартам — аминокислота, защищающая клетки печени от агрессивного воздействия токсинов. Гепа-мерц — отличное средство для лечения жировой дистрофии и гепатита, вывзванного отравлением токсическими веществами. Лекарство снижает уровень аммиака.  Его редко используют в качестве профилактической терапии из-за высокой цены. Эффективность лекарства была доказана в ходе рандомного исследования лиц с циррозом печени.
Считается, что возможности препарата Гепа-Мерц несколько преувеличены. Так, он бесполезен при лечении алкогольного повреждения печени.

Аминокислоты, входящие в эту группу гепатопротекторов, синтезируют биоактивные вещества и фосфолипиды, регенерируют клетки, выводят токсины из печени.

БАДы или гомеопатические препараты

Часто пациенты считают биологически активные добавки и гомеопатию более безопасной группой лекарств. К препаратам, чья эффективность подтверждалась клиническими исследованиями, относятся:

  1. Галстена. Изготовлен из экстрактов расторопши, одуванчика и чистотела.  Вспомогательные вещества — фосфор и сульфат натрия. галстену выписывают пациентам с нарушениями работы печени, острых и хронических формах заболеваний, а также при желчекаменной болезни и хроническом панкреатите.

Препарат нужно принимать отдельно от приема пищи: после еды или за час до. Взрослые и дети после 12 лет пьют по 1 таблетке 3 раза в день, дети до 1 года — пол таблетки три раза в день. При обострении заболеваний частоту приема увеличивают. Этот процесс контролирует врач!

БАДы гепатопротекторы

  1. Хепель.  Действующее вещество также растительного происхождения: пятнистая расторопша, В составе лекарства имеется пятнистая расторопша, компоненты хиннового дерева, чистотел, мускатный орех, фосфор и колоцинт. Препарат действует как противовоспалительное, болеутоляющее, противодиарейное средство. Может назначаться при газообразовании, нарушениях аппетита, угревой сыпи и экземе. Эффективен при токсических отравлениях. Дневная доза препарата для взрослого — 1 таблетка. При особо тяжелом течении заболевания используют раствор для инъекций.
Читайте также:  Балансин: форма выпуска, состав, аналоги препарата

Лекарства желчных кислот

Такие препараты как Урсофальк, Урсосан, Эксхол, Холудексан, Урдокса назначаются при желчекаменной болезни. Активное вещество —  урсодезоксихолевая кислота.  Врач назначает дозировку исходя из показаний, веса, возраста больного и стадии заболевания. Обычно дозировка составляет от 2 до 7 капсул в день. Лечение проводят от 10 дней до 2 лет.

Лекарства желчных кислот гепатопротекторы

Препараты растительного происхождения

К списку гепатопротекторов с доказанной эффективностью, где активный компонент растительного происхождения относят:

  1. Гепабене. Изготовлен на основе экстракта дымянки, плодов расторопши. Нормализует отток желчи, защищает печень при отравлениях. Препарат стимулирует выработку желчи и ее отток, улучшает работу печени при отравлениях. Назначают по 1 капсуле три раза в день.
  2. Карсил. Препарат с действующим веществом- экстракт плодов толокнянки. Лекарство эффективно при повреждениях печени, вызванных отравлением, для профилактики заболеваний печени. Регулирует липоидный обмен в организме. Эффективен при борьбе с циррозом печени, гепатите, жировом гепатозе. Производится в форме таблеток и драже.
  3.  Хофитол. Препятствует застою желчи, стимулирует ее продуцирование. Препарат помогает при лечении гепатита, холецестита и при отравлениях. Эффективен при почечной и печеночной недостаточности. Взрослые принимают 2 таблетки 3 раза в день, доза для детей от 6 до 11 лет — 1 таблетку. Детям младше 6 лет препарат назначается в каплях (по 10 капель два раза в день).

Гепатопротекторы растительного происхождения

Препараты имеют противопоказания, назначать их и определять дозировку может только врач. Гепатопротекторы нельзя применять при обострениях заболеваний почек, непроходимости желчевыводящих путей, повышенной чувствительность к компонентам лекарства, при беременности, в период грудного вскармливания.

Самым распространенным компонентов растительных гепатопротекторов является силимарин, который содержится в расторопше. Ее используют в БАДах, рекламируемых для «чистки печени».

В перечень самых эффективных гепатопротекторов включены препараты нового поколения:

  1. Гепатосан.
  2. Сирепар.
  3. Гепа-Мерц.

Список лучших гепатопротекторов с доказанной эффективностью

Рейтинг препаратов составлялся на основе результатов клинических исследований, кроме того, по отзывам пациентов и врачей.

  1. Гептрал.
  2. Хофитол.
  3. Эссенциале Н.
  4. Урсосан.
  5. Карсил.
  6. Силимар.
Стоимость гепатопротекторов варьируется от 100 до 1600 рублей. Одним из самых дешевых считается Силимар и Карсил, наиболее дорогим — Гептрал. Один из самых популярных Эссенциале Н стоит около 700 рублей.

Лучшие гепатопротекторы

Состав гепатопротекторов различается, активные компоненты призваны бороться с различными видами нарушений работы печени, поэтому лекарство может назначить только врач. Заниматься самолечением недопустимо.

Гепатопротекторы, чья эффективность была официально подтверждена, участвуют в комплексном лечении заболеваний печени и желчевыводящих путей. Исходя из действующего вещества, все средства делят на шесть групп. Выбор осуществляет врач, ориентируясь на возраст пациента, вид его заболевания, стадию заболевания. Механизм действия  — защита от  клеток от разрушений и восстановление поврежденных тканей.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Буната Дмитрий Мариянович

Автор статьи врач-психотерапевт
© 2018. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию